neues Coronavirus | OSIR Reisemedizin

Die Ausbreitung von COVID-19 kann weiterhin in vielen Ländern zu Einschränkungen des Reiseverkehrs, Einreisebeschränkungen und zu Quarantänemaßnahmen führen, teilweise sogar ohne Vorankündigung.
Reisende sollen sich vor der Reise über COVID-19-Maßnahmen bei IATA orientieren und rechtzeitig vor der Reise prüfen, ob ein Reise – PCR Test ansteht. Mehr: Flyer-Merkblatt-zu-PCR_01 (Quelle: Zentrum für Labormedizin 9001 St.Gallen)

VOR DER REISE

Reise PCR:

Klären Sie ab, wann der Befund vorgelegt werden muss. Ist das schon bei der Abreise (vor Besteigen des Flugzeuges) oder erst bei der Einreise der Zieldestination. Rechnen Sie genügend Zeit ein für die 72 Stunden (evt. 48 Stunden) , die je nach Land verlangt werden. Selten kann es im Labor zu einer Verzögerung der Befundzustellung kommen (technisch bedingt durch Inhibition/Repetition). Halten Sie evt. ein Notfallscenario bereit (Testzentrum am Flughafen). Nehmen Sie frühzeitig Kontakt auf mit dem Hausarzt /Testzentrum/ Labor). mehr

Länderspezifische Covid-19 Einreisebestimmungen und Reisebeschränkungen:

IATA

weitere Infos: EDA Reisehinweise Schweiz EDA

Laden Sie das APP auf Ihr Handy und registrieren Sie Ihre Reise. Travel Admin App

Informationen zum Sars-CoV-2 PCR Test

NACH DER REISE

Coronavirus Einreise in die Schweiz mehr

KRANK NACH DER REISE

aus einem betroffenen Gebiet oder nach Kontakt mit fraglich Erkrankten fragen Sie zunaechst telefonisch Ihren Hausarzt an und vermeiden einen Aufenthalt im Warteraum Ihrer Arztpraxis oder im Spitalambulatorium .
Hygienemassnahmen sind wichtig und können vor der Ansteckung mit dem Virus schützen..
Beachten Sie , dass Sie die Hygienemassnahmen nach Reisen in betroffenen Gebieten strikte anwenden.
Leiden Sie an Fieber und kehren zurück aus Gebieten mit möglicher Malariaübertragung, müssen Sie notfallmässig zum Arzt.

mehr
reisemedizinische Infos OSIR : Länderliste , Aerzteliste, Krankheiten
Covid-19 compared to other Diseases and Conditions (PAHO Pan American Health Organization)

Links

Factsheet_ImpfungHerbst22_DE
2 seitiges aktualisiertes Dokument

Anhang 1 Tab. tabellarische Übersicht der Impfempfehlungen im Herbst 2022 (BAG)
2 seitiges aktualisietes Dokument

Covid-19-Impfempfehlung Herbst 2022_BAG_EKIF_DE
23 seitiges vom BAG aktualisiertes Dokument

Impfempfehlungen und Impfstrategie MEDIX , Stand 14.09.2022

St.Gallen impft „Corona Impfung“ informative Videoclips kurzer Dauer, kommentiert von Dr. Anita Niedermann ***

Downloads Informationsmaterial Quelle BAG
Wann und wo Sie sich impfen lassen können, erfahren Sie von -> Kontakte in Ihrem Kanton

Hausarztpraxis Poststrasse in St.Gallen Nov. 2021

Zusammenfassung über Covid 19 27. September 2022

Ende 2019 verbreitete sich von China aus in die ganze Welt ein neues Virus, genannt Coronavirus SARS-CoV-2.
Die Uebertragung der Viren erfolgt durch Tröpfchen und Aerosole beim Atmen, Sprechen, Niesen und Singen. Die Zeit zwischen Ansteckung und Beginn der Symptome beträgt ca. 4 bis 14 Tage. Die Krankheitssymptome sind wie folgt: Fieber, Husten, Halsweh, Kopfweh, Schwäche, Verlust des Geruchssinnes und andere.
Junge Menschen erkranken in der Regel an milden Symptomen oder sind symptomfrei. Chronisch kranke Menschen, Senioren und Schwangere haben ein grösseres Krankheits- und Hospitalisationsrisiko. Ebenso ein höheres Sterberisiko. Dies führte in der Vergangenheit zu einer Ueberbelegung von Spitalbetten, vor allem im Bereiche der Intensivbetten.
Schutz vor Ansteckung bieten Massnahmen, welche die Uebertragung des Virus bremsen oder stoppen: Auf der individuellen Ebene Händehygiene, Abstand halten, Maskentragen, auf der gesellschaftlichen Ebene Verbot von Versammlungen und Schliessung von Restaurants und Schulen.
Die weltweite Ausbreitung des Virus (Pandemie) führte zu grossen medizinischen, wirtschaftlichen, sozialen und politischen Problemen auf der ganzen Welt.
Seit 2021 stehen neu entwickelte und effektive (mRNS) Impfstoffe zur Verfügung. Sie reduzierten die Anzahl Erkrankter und wendeten schwere Verläufe ab.
Wenn sich die Coronaviren genetisch verändern, kann Covid leichter übertragen werden und der Impfschutz abnehmen.
Die neuen (Omikron) Varianten des Coronavirus sind höher ansteckend, dafür gibt es seltener schwere Verläufe. Ab Ende 2022 geben angepasste Impfstoffe Schutz gegen unterschiedliche SARS-CoV-2-Varianten (insbesondere gegen Omikron Varianten).
Sie sollen bevorzugt verabreicht werden für Booster Impfungen.
Man wird Covid-19 aus verschiedenen Gründen nicht ausrotten können. Das Virus ist wandlungsfähig.
Leider besteht weiterhin ein erhöhtes Krankheits- und Sterberisiko für Personen mit Immunschwäche und für chronisch Kranke.
Das Bundesamt empfiehlt für den Herbst 2022 nicht mehr allen Personen eine Auffrisch- impfung frühestens 4 Monate nach der letzten Impfung oder Genesung. Diese ist gedacht für gefährdete Leute, für Senioren und Personen in Gesundheitsberufen mit dem Ziel, gefährliche Verläufe zu verhindern. Die Impfung wird in Zukunft nicht vollständig vor Erkrankungen schützen.

Long Covid

bedeutet eine unvollständige Erholung und eine fehlende Rückkehr zum normalen Gesundheitszustand.
Die meisten Covidkranken erholen sich jedoch innert circa 6 Wochen. Konzentrations-, Gedächtnisstörungen, Atemnot und Husten etc. sind Symptome von Long Covid.

Covid-19 und Reisen

Reisende müssen selbst abklären, welche Einreisebedingungen im Zielland gelten. (Testung, Impfnachweis). Der QR Code unten führt auf die Seite der IATA. Lassen Sie die Covid Impfungen ins Impfbüchlein eintragen. Vergessen Sie nebst der Impfung gegen Covid 19 die Grund- und Reiseimpfungen nicht!

Maske Tragen schützt vor Coronaviren – Botswana 2022 (G.Heeb)

Corona – IMPFUNG

In der Schweiz sind verschiedene Corona-Impfstoffe verfügbar.

Boten RNA (mRNA) Impfstoffe (Firma Moderna und Pfizer )
Impfstoffe Comirnaty (Pfizer/BionTech) Spikevax (Moderna)

Vektor Impfstoff (Firma Johnson Johnson ) ab 18 Jahren (Einmaldosis)
Impfstoff Covid 19 Vaccine Janssen

Protein Impfstoffe (Firma Novavax)
Impfstoff Nuvaxovid)

Spikevax (früher Covid-19 Vaccine Moderna) und Comirnaty®) der Firma Pfizer. (Bion Tech)
Diese beiden Impfungen auf der Basis eines Boten RNA Impfstoff (m RNA) lassen den Körper Abwehrstoffe gegen das Coronavirus bilden, ohne selbst die Krankheit hervorzurufen. Es braucht 2 Impfungen im Abstand von 3 bis 4 Wochen. Eine Auffrischimpfung (Booster) ist 4 Monate nach der 2. Impfung empfohlen. Eine hohe Wirksamkeit ist dokumentiert und beträgt ca. 95%. Die Impfung ist eine sehr wirksame Massnahme gegen Covid-19 und ergänzt die hygienischen und social distancing Massnahmen. Nebenwirkungen: Symptome (milder Art) werden nach der Impfung beschrieben lokal wie Schmerzen und allgemein wie Fieber, Kopfweh, Kopfweh und Muskelschmerzen für ca. 1 bis 3Tage.
Empfohlen wird die Impfung allen Personen. Sie schützt zuverlässig vor schweren Infektionen mit resultierender Spitalbedürftigkeit.
Insbesondere gefährdete Personen (Leuten mit Bluthochdruck, Diabetes, Lungenerkrankungen, Immunsuppression und schwerem Uebergewicht), dem Gesundheitspersonal mit Patientenkontakten (Krankenschwestern, Betreuungspersonal in Betagtenheimen) und Aerzte/INNEN, ausserdem Haushaltsmitgliedern von besonders gefährdeten Personen und Personen in Gemeinschaftseinrichtungen mit erhöhtem Infektions- und Ausbruchsrisiko.
Die Impfung führt zu einer „Verminderung der Krankheitslast“ resp. einer weniger schwer verlaufenden Krankheit ohne tödlichen Ausgang und ein weiterhin funktionierendes Gesundheitssystems (Intensivstationen ohne Ueberbelegung).
Eine Ausrottung des Krankheitserregers ist nicht möglich, weil man das Virus nicht eliminieren kann. Eine Impfpflicht besteht rechtlich nicht. Der Hausarzt soll seinen Patienten sachliche und verständliche Informationen vermitteln und gefährdete Personen inclusive Gesundheitspersonal zu einer Impfung motivieren. Somit können die Leute selbst persönliche und individuelle Impfentscheide treffen. Die Logistik der Verteilung und Anwendung der Impfstoffe ist eine Herausforderung, weil man Kühlketten aufrecht erhalten muss. Die Impfung wird von der Krankenversicherung bezahlt (franchisebefreit).

G L O S S A R CORONA

In Abstrichen aus dem Nasenrachenraum kann man Antigene der Covid-19 Viren (mittels Schnelltests) und oder die Viren selbst (mittels der PCR Methode) nachweisen. Aerosole sind kleinste Schwebeteilchen , welche Covid-19 Viren übertragen und je nach Grösse minuten- oder stundenlang in der Luft schweben können. Das Tragen von Masken und eine wiederholten Belüftung vermindert das Uebertragungsrisiko. Im Winter ist die Virus Uebertragung durch Aerosole in geschlossenen Räumen über mehr als 2m möglich. Eine Allergie ist eine Überempfindlichkeitsreaktion des Abwehrsystems (Immunsystems) auf bestimmte Substanzen (Pollen, Pilze, Eiweisse, Metalle) Anaphylaxie: schwere, plötzlich auftretende allergische Reaktion (mit Kreislauf- und Schocksymptomen, potenziell mit tödlichem Ausgang). Auftreten der Anaphylaxie innert Sekunden bis Minuten, selten Stunden nach dem Kontakt mit dem Allergen. Häufigste Auslöser: Insektengifte (Bienen, Wespen), Nahrungsmittel, Medikamente (Penicillin) und sehr selten gewissen Inhaltsstoffe von Impfungen (wie Polyaethylenglycol).
Der Antigen Schnell Test weist Virus (Protein) Bestandteile nach (Spike Proteine). Das Resultat steht sofort zur Verfügung. In Bluttesten werden (spezielle) Antikörper gegen Covid-19 Viren nachgewiesen (als Nachweis einer durchgemachten Infektion).
Contact Tracing nennt man die Rückverfolgung von Uebertragungsketten mehr (Erklärvideo des Bundesamtes). Mittels Contact Tracing können Personen identifiziert werden, die Kontakte zu einer infizierten Person hatten. Alle potentiell durch die “ Index“ Person infizierten Personen können über das Risiko einer Ansteckung informiert werden. Containment sind Massnahmen zum Stoppen der Epidemie. Die Dunkelziffer ist ein Mass für die Zahl an Personen mit nicht entdeckter Infektion.
Ein Genom ist das Erbgut eines Lebewesens oder Virus. 3 G-Regel bezeichnet die Voraussetzung für ein Covid Zertifikat. Die G s stehen für Geimpft Genesen Getestet. 2 G Regel steht für geimpft und genesen. also für Personen, die vollständig geimpft oder genesen sind. 2 G plus steht für Geimpfte Genesene Personen mit negativem Testresultat. 2 G Regel gilt für Klubs und Bars sowie Blasmusikproben ab Ende Dez. 2021
Eine Herdenimmunität braucht es, damit sich das Virus nicht weiter ausbreiten kann. Dazu müsste gut die Hälfe der Bevölkerung eine Immunität aufgebaut haben sei es durch die durchgemachte Krankheit mit Covid-19 oder durch die Impfung gegen Covid-19. Home office Arbeit von zu Hause aus. Impfungen stellen sicher, dass sich der Körper mit Hilfe des Immunsystems wirksam gegen Krankheitserreger wie Viren, Bakterien, weitere) verteidigen kann.
Impfstoffe sind Stoffe, die dem Körper den „Angriff“ eines Krankheitserregers vortäuschen. Und dabei das Immunsystem stimulieren, Abwehrstoffe zu bilden. mehr .. (Swissmedic). Dabei sind abgeschwächte Formen von Viren (wie z. Beispiel bei der Masernimpfung) oder Teilstücke von Krankheitserregern (Grippe-, Starrkrampfung) oder an Eiweisse gebundene Zuckerteile der Krankheitserreger oder mit Fetthüllen versehene Teile des genetischen Materials (Boten RNA Impfstoffe bei Covid-19) im Spiel. mehr (Quelle Infovac).
Impfzertifikat dokumentiert eine Covid-19-Impfung, eine durchgemachte Erkrankung oder ein negatives Testergebnis.
Die Inkubationszeit (Zeit von der Ansteckung an bis erste Symptome auftreten) beträgt etwa 5 bis 6 Tage. Bei Covid -19 kann man das Virus bereits übertragen, wenn ma)n noch keine Symptome verspürt. mehr . . Inzidenz bezeichnet die Zahl der neu auftretenden Erkrankungen innerhalb einer Personengruppe von einer bestimmten Größe während eines bestimmten Zeitraums. Bsp: 14 Tage Inzidenz 50: 50 Erkrankte pro 100 000 Einw. innerhalb 14 Tagen.
Isolation: auf eine Infektion mit dem Coronavirus positiv getestete Personen müssen in Isolation. mehr (13.1.22). Die Letalität („Tödlichkeit“) sagt aus, wieviel Infizierte sterben. Lockdown: Abriegelung /Schliessung von öffentlichen und privaten Einrichtungen bis hin zum Stillstand des öffentlichen Lebens. Lockerungen bedeuten Schritte zur Reduktion /Aufhebung von Massnahmen zur Eindämmung der Virusverbreitung. Ein günstiger Verlauf von gewissen Parametern ist Voraussetzung (wie die Auslastung der Intensivpflegestationsbetten, die „14 Tage Inzidenz“, die Positivitätsrate bei den Testen und die Reproduktionszahl). Long Covid bedeutet unvollständige Erholung und fehlende Rückkehr zum normalen Gesundheitszustand. Masken: die chirurgische Maske filtert virusbehaftete Partikel von 2 bis 10 Mikrometern, schützt vor allem das Umfeld, FFP Masken mit Ventilfiltern nur eingeatmete Luft und schützen den Traeger (und nicht das Umfeld), FFP Masken ohne Ventil schützen den Träger und das Umfeld. Der m RNA (respektiv Boten) RNA Impfstoff enthält einen Bauplan für (Virus) – Eiweisse (wie z. Bsp. die stachelförmigen Oberflächen-Eiweisse (auch „Spike protein“ genannt), welche dann in der Zelle produziert werden. Gegen die Eiweisse produziert das Immunsystem dann Antikörper. Damit kann die geimpfte Person erfolgreiche eine Infektion von echten Coronaoviren abwehren. mehr. . Eine Mutation ist eine spontane Veränderung des Erbgutes. Auch bei Sars CoV-2 existieren bereits Mutationen . Mittels Analyse des Erbgutes („Sequenzierung“) kann man die Virusvarianten unterscheiden. Eine neue Virusmutation scheint infektiöser zu sein. Nebenwirkungen der Covid Impfungen: lokaler Art an der Einstichstelle wie Schmerzen, Rötung, Schwellung, aber auch Kopfweh, Fieber, Muskelschmerzen. Ausserdem Müdigkeit als Reaktion des Immunsystems auf den Impfstoff. Bei der 2. Impfung sind diese Reaktion stärker und häufiger. Ganz selten (siehe auch Anaphylaxie) kann es KURZ nach der Impfung zu einer schweren allergischen Reaktion kommen. Alle geimpften Personen müssen 15 -20 Min überwacht werden. mehr. .
PCR deutsch: Polymerasekettenreaktion ist eine Methode, mit der sich DNA- resp. bei gewissen Viren RNA Sequenzen vermehren lassen. Die Methode ist nützlich zum Aufspüren kleinster Mengen an DNA oder RNA. Mittels PCR Test wird die Coronavirus Erb-Information nachgewiesen .
Unter Pandemie versteht man eine länder- / kontinentübergreifende Ausbreitung einer Infektion. Isolation und Quarantaene vermeiden die Uebertragung des Virus. Die Positivitätsrate beschreibt den Anteil der durchgeführten Sars-CoV-2-Tests, die positiv ausfallen, dieser Anteil sollte kleiner als 5 Prozent sein. (In der CH ist der Wert Ende Nov.20) rund 20%.
Quarantaene ist eine befristete Absonderung von 5 Tagen (Stand Mitte Januar 22) von Personen, die möglicherweise mit Corona infiziert sind. ( z. Bsp. nach engem Kontakt mit einem Erkrankten oder nach Reisen in bestimmten Ländern. mehr (13.01.2022) .
Die Reproduktionszahl (R-Wert) sagt aus, wie viele andere Personen eine infizierte Person im Durchschnitt ansteckt. Ist der R Wert grösser als 1, breitet sich das Virus aus. Ist R kleiner als 1, nimmt die Zahl der Infizierten ab.
Sars-CoV-2: so heisst das seit 2019 bekannte Coronavirus ( Severe acute respiratory syndrome CoronaVirus 2). Das Virus wird vorwiegend durch Tröpfchen verbreitet, seltener durch Schmierinfektion. Unter Sensitivität (falsch negativ) versteht man den Prozentsatz richtiger, positiver Ergebnisse eines Testverfahrens beim Vorhandensein der gesuchten Krankheit, d.h. werden von 100 Erkrankten 90 mittels des Verfahrens erkannt, so ist die Sensitivität 90%.
Sequenzierung ist die Bestimmung der Basenabfolge in der DNA oder in der RNA. Die Information zum Aufbau der viralen Erbinformation RNA lässt Rückschlüsse über die Infektionsketten und die Herkunft des Virus zu. Unter Spezifität (falsch positiv) gibt an, zu wieviel Prozent eine gesunde Person ein negatives Testresultat erhält . Beispiel: Roche publiziert für den SARS-CoV-2 Rapid Antigen Test eine Sensitivität von 96,52 % und eine Spezifität von 99,68 % ( das heisst: bei 1000 getesteten Gesunden erhalten 996.8 Personen einen (richtig) negativen Test und 3.2 Personen einen falsch positiven Test (und wandern in die Isolation!). Gütekriterien eines diagnostischen Tests sind Sensitivität und Spezifität. Superspreader sind Personen, die das Virus an sehr viele weitere Personen übertragen (wie z. Bsp. in (SKI) Bars). Die SwissCovid App für Smartphones ermöglicht die Rückverfolgung von neuen Ansteckungen via Proximity Tracing | „Tracing App des Bundes“ Wissen, Einstellungen, Erklärungsfaktoren Studienbericht zur Bevoelkerungsbefragung. (Sars-CoV-2)
Varianten unterscheiden sich im Erbgut. Die regelmässig auftretenden Veränderungen im Erbgut bezeichnet man als Mutationen, diese kommen bei Viren, Bakterien und in Zellen von Tieren und Menschen vor. Beim Coronavirus sind -Stand Sept. 2021-folgende Varianten bekannt: Alpha, B1.1.7, ( „britische Variante“), Beta, B.1.351, ( „südafrikanische Variante“), Gamma, P.1.(„brasilianische Variante“), Delta, B.1.617.2, ( „indische Variante“), Lambda, C.37, (Peru) Mμ bzw. My oder Mu, B.1.621, (Kolumbien).
Vektor- Impfstoff: Genetisches Material des Erregers wird in ein Virus oder Bakterium eingebracht, das beim Menschen keine Krankheiten verursacht. Diese Vektoren vermehren sich im menschlichen Körper, verursachen keine Infektion, stimulieren aber eine Immunantwort. Mehr Die Verdoppelungszahl ist die Anzahl Tage, in der sich die Fallzahl verdoppelt. Je grösser diese Zahl ist, desto langsamer breitet sich die Infektion aus. Verdoppeln sich die Zahlen noch allle 30 Tage (und nicht alle 4 Tage wie zu Beginn der Epidemie), ist die Ausbreitung gebremst. Als Virus bezeichnet man (medizinisch) Partikel, die aus Nukleinsäuren, Proteinen und einer Virushülle bestehen, keinen Stoffwechselapparat besitzen und sich in Wirtszellen vermehren. mehr.
Viren mit „mutiertem“ Erbgut bezeichnet man als Virusmutanten. Das neuartige Coronavirus verändert sich laufend. Damit kann es zu veränderten Eigenschaften bezüglich Infektiosität (höher bei Omikron als bei Delta), Risiko einer Reinfektion (mit Covid-19 Virusmutanten), schlechterem Ansprechen auf Corona Impfstoffe, auf den Krankheitsverlauf (milderer Verlauf bei Virusanpassung) und auf die Dauer der Ansteckung kommen. Folgende Corona-Mutanten sind bekannt: Alpha B.1.1.7 (Dez. 20) (Britische Variante) ; Beta B.1.351 (Dez 20) (Südafrika) ; Gamma P.1 (Nov 20) (Brasilien); Delta (B.1.617.2) (Mai 21); Omikron B.1.1.529 (Nov 21)
mehr INFOS: NZZ| 26.11.2020 Das Glossar zum Coronavirus— wichtige Begriffe, die Sie kennen müssen. .

Afrika:
Enge Wohnverhaeltnisse, lueckenhafte medizinische Versorgung, Mangelernaehrung und Auftreten von chronischen Krankheiten (HIV, Malaria, Tuberkulose) sind real in den armen Ländern Afrikas. Wegen knappe Resourcen an diagnostischen Massnahmen, einer junge Bevoelkerungsstruktur mit kleinerem Krankheitsrisiko und Sterblichkeit ist die Pandemie wahrscheinlich nicht die gleiche Bedrohung wie in Europa. Sie verstaerkt die Armut, reduziert den Tourismus und erhoeht die Verschuldung der Staaten.
In Tansania wurde die Pandemie negiert –Der (inzwischen verstorbene) tansanische Präsident Magufuli zweifelte 2020 die Existenz von Covid-19 an.
Corona Pandemie die letzten Meldungen Quelle: Freundeskreis Bagamoyo

wer an Husten und Fieber erkrankt ist, muss zu Hause bleiben!

allen Personen mit auf Covid-19 vereinbaren Symptomen wie Husten, Halsschmerzen, Kurzatmigkeit , Fieber, Muskelschmerzen, Verlust des Geruchs- oder Geschmackssinns, Verwirrtheit bei Betagten ) sollen sich während mindestens 10 Tagen zu Hause isolieren.
Lassen Sie sich testen, auch wenn Symptome nur milder Art bestehen.
Empfehlungen zum Vorgehen bei symptomatischen Kindern unter 12 Jahren mit Fieber und Husten –> mehr (25.09.2020)

Ein CoronavirusCheck BAG hilft Ihnen eventuell, Ihre Symptome besser einzuordnen. Eine Isolation zu Hause dauert bis 48 Std. nach Abklingen der Symptome, sofern seit Symptombeginn mindestens 10 Tage verstrichen sind. mehr: Isolation (5.12.20). Die Dauer der Isolation ist abhängig vom Testergebnis: Sie haben sich testen lassen und das Ergebnis war positiv: In der Regel wird die Isolation zu Hause 48 Stunden nach Abklingen der Symptome beendet, sofern seit Symptombeginn mindestens 10 Tage verstrichen sind. Sie haben sich testen lassen und das Ergebnis war negativ: Beenden Sie die Isolation 24 Stunden nach Abklingen der Symptome.. Sie haben sich nicht testen lassen: Beenden Sie die Isolation 48 Stunden nach Abklingen der Symptome, sofern seit Symptombeginn mindestens 10 Tage verstrichen sind.

Ambulante Betreuung von COVID-19 Patienten mediX 12.1.21
Merkblatt Coronavirus ( BAG) in verschiedenen Sprachen

Covid-19 TESTUNG

wo testet man? – fragen Sie Ihren Hausarzt

in den Kantonen St.Gallen und Appenzell
-MediXsäntis Praxisnetz diese Grundversorger stehend beratend und diagnostisch zur Verfügung
–Schwerpunktpraxen (PCR Tests, AG Schnelltests)
–Apotheken mit Schnelltests

in den übrigen Kantonen der Schweiz /Fürstentum Lichtenstein Ihre Hausarztpraxis

was wird getestet –

1) PCR Test- 2) Antikörper im Blut 3) Antigen Schnell/ Selbst Test?

Kostenblatt der Analysenund Leistungen -16nov21 Quelle BAG 31 Seiten covid-19-kostenblattderanalysen-leistunge16nov21

1) PCR Test im Nasenrachenraum, in der Nase oder im Speichel

mittels eines (RT)-PCR Test wird das Erbgut des Covid-19 Virus nachgewiesen . Das Testmaterial muss zur Verarbeitung in ein Labor geschickt werden, weshalb das Resultat nicht unmittelbar nach Entnahme verfügbar ist.
(Das Testergebnis erhalten Sie „in der Regel“ innerhalb von 24 Stunden, an speziellen Zentren auch innert weniger als 24h).
Der PCR Test gilt als Standardtest, weil er eine grössere Empfindlichkeit besitzt als der Antigentest und demnach eine kleinere Virusmenge detektieren kann. Als Nachteil ist das Resultat nicht sofort verfügbar (Genauigkeit vor Tempo).

PCR Test: im Nasenrachenraum oder in der Nase (weniger zuverlässig) oder im Speichel

PCR Test empfohlen für

– alle symptomatischen Personen,
– Personen, die eine Meldung eines Kontakts mit einem COVID-19 Fall durch die SwissCovid App erhalten haben
– Personen mit engem Kontakt zu einem COVID-19 Fall
– Testung im Rahmen einer Ausbruchsuntersuchung
– Personen in Gesundheitsberufen (Krankenschwestern, Betreuerinnen in Heimen etc.)

(Reise) PCR Test kann obligatorisch sein

zur Einreise in bestimmte Länder und bei der Reise aus bestimmten Ländern zurück in die Schweiz. Es wird ein neg. Resultat verlangt.

Bei im Ausland an Covid 19 erkrankten Reisenden kann ein positiver PCR Tes über längere zeit vorliegen.
Ein Zutritt zum Flugzeug ist trotz pos. PCR Test möglich, wenn

eine ärztlichen Bestätigung vorliegt, die die kürzlich durchgemachte Erkrankung (innerhalb der letzten 30 Tage) belegt.
keine Symptome vorhanden sind
ein negativer Antigen-Schnelltest vorliegt, der maximal 24 Stunden alt ist.

Begründung: Studien belegen dass man nach rund 8 bis 10 Tagen nicht mehr infektiös ist, obwohl der PCR-Test noch länger danach positiv sein kann.
Quelle BAG /NZZ 14.12.2021

2) Im Blut serologisch

werden Antikörper nachgewiesen, die während der Infektion im Blut gebildet wurden. Die Antikörper bekämpfen das Virus . Damit weiss man rueckblickend, wer schon infiziert war. Die Antikörper werden erst gegen Ende der ersten Infektionswoche gebildet. Man unterscheidet zwischen dem Nachweis von IgM und IgG Antikörpern.

Covid Zertifikate für Genesene bei Nachweis von Antikörpern gültig ab 16.11.2021: covid-19-antikoerpernachweis-Zertifikat-16nov21

3) beim Antigentest (SCHNELL) (SELBST) Test

erfolgt ebenfalls ein Abstrich im Nasenrachenraum, dabei werden Bestandteile des Virus (Virusproteine) nachgewiesen . Wenn solche vorhanden ist, binden sie sich an (spezifische) Antikörper und erzeugen ein Signal auf einem Teststreifen. Das Resultat liegt sofort vor. (Tempo vor Genauigkeit), als Nachteil braucht es mehr Viruskopien als beim PCR Test.

Der Antigentest wird empfohlen bei Patienten mit Symptomen,
welche vor weniger als 4 Tage aufgetreten sind. Ist der Schnelltest positiv und und die Chance einer NEUERKRANKUNG in einer pandemischen Situation gross, so darf von einer Infektion ausgegangen werden. Die Person muss in dann in die Isolation . Ist die Testperson im Gesundheitswesen mit Patientenkontakten (Krankenschwester, Betreuerin Altersheimen, AerztINNEN etc). tätig, sollte ein positiver Antigentest verifiziert werden mit einem PCR Test.

Ein Antigen-Schnelltest bei symptomlosen Personen:
mit einem Antigen Selbsttest
testen Sie sich mittels eines Nasenabstrichs SELBST auf Coronaviren und lesen das Resultat nach ca. 15 Minuten auf dem Stick ab. Selbsttest sind weniger zuverlässig als ein PCR oder Antigen Tests. Der Test kann negativ sein, auch wenn Sie mit einer kleinen Viruslast angesteckt sind. Er gilt nur während eines Tages, die üblichen Schutzmassnahmen müssen trotz Testung angewendet werden. In gewissen Situationen ist ein Selbsttest nicht empfohlen , ein PCR Test oder AG Test ist vorzuziehen.

Übernahme der Testkosten: Seit dem 18. Dezember 2022 werden die Kosten von gewissen Covid-19-Tests, die zu einem Covid-Zertifikat führen, wieder übernommen. Bezahlt werden wieder Antigen-Schnelltests und Speichel-PCR-Pooltests. mehr im Merkblatt zu SARS-CoV-2 PCR-Test.
Nicht bezahlt werden Selbsttests sowie Einzel-PCR-Tests (z. Bsp. vor Reisen) und Antikörpertests.

fuer AerztINNEN / MPA-s / Alters- Pflegeheim / Verfügung

mediX flowchart (Jan.2021) ambulante Betreuung von Covid19-Patienten mehr

Abrechnung medizinischer Leistungen

Medizinische Leistungen 15.3.2021 (BAG) mehr, 25 Seiten Bedingungen für Kostenübernahmen, regulärer Tarif, Rechnungsstellung

Tabelle der Pandemietarife ab 15.3.2021 mehr

Kostenübernahme der Covid Tests MediX per 15.3.2021 mehr

Anweisungen zur Isolation (PDF, 272 kB, 23.4.21) BAG
Anweisungen zur Quarantäne (PDF, 360 kB, 23.12.2020) BAG
MELDEFORMULARE ans BAG

mediX informiert – Aktuelles zur Coronavirus-Epidemie
COVID-19-Impfstoffe und allergische Reaktionen: Die bisherigen Erkenntnisse bezüglich allergischer Reaktionen hat swissmedic auf ihrer Website zusammengestellt.

chronologisch aufgelistete Infos zu COVID-19 FMH,

Palliative Care bei Covid-19

“ Fragen der ACP Patientenverfügung „ (advance care planning) (Krones,Karzig,Otto,Liem,Loupatzis 03/2020)
«Merkblatt Palliative Care bei COVID-19» und
«Palliative Care Notfallplan bei COVID-19», Behandlungsplan Pflegeheime 3-Stufen-Plan
Merklatt Dr. A. Weber März 2020 Covid-19 und Palliativbehandlung
Verfuegung deutsch

für Alters- und Pflegeheime

Dokumentation Patientenwille betr. Verlegung ins Akutspital 26.3.2020 (Medix) ***
Coronavirus Alters-Pflegeheime Anordnungen GD Zürich (Medix) 20.3.2021

Patientenverfügung

Aeltere Personen und Personen mit Vorerkrankungen und Senioren in Alters- Pflegezentren sollen sich Gedanken machen, ob sie hospitalisiert werden moechten (oder nicht..) und ob eine intensiv medizinische Behandlung gewuenscht werde mit oder ohne kuenstlicher Beatmung (INTUBATION).
Merklatt Dr. A. Weber Covid-19 und Palliativbehandlung (20.03.20) Verfuegung deutsch

Informationen der Fachgesellschaft Palliative Geriatrie

Covid-19-Pandemie: Aspekte der Palliative Care für alte und gebrechliche Menschen zu Hause und im Alters- und Pflegeheim (22.3.2020)
Betreuung durch Angehörige Quelle BAG 20.04.2020

Wirds eng, kommts zu einer Selektion, Tages-Anzeiger Dr. R. Kunz Stadtspital Waid
Maschinelle Beatmung oder «tender loving care», 26.03.2020 Neue NZZ Dr. A. Gerber

Orientierungshilfe Covid-19 RKI

Covid-19: Telemedizin Eine Anleitung für Sprechstunden per Anruf oder Video

Schutzmassnahmen vor Covid-19 Infektion in der Schweiz

ab dem 01.April 2022
gilt in der Schweiz keine Maskenpflicht mehr im öffentlichen Verkehr. Für infizierte Personen ist die Isolationspflicht aufgehoben. Die Verantwortung für Coronamassnahmen liegt bei den Kantonen. (Es herrscht keine besondere Lage mehr).
Bei Verdacht auf eine Covid-19 Infektion oder nach Kontakt mit infizierten Leuten ist es weiterhin sinnvoll, sich testen zu lassen (auf Kosten des Bundes). Fällt der Test auf Covid – 19 positiv aus, ist eine Isolation weiterhin sinnvoll, weil damit die Ausbreitung des Virus vermindert wird.

Es ist aber nicht so, dass die Maske gänzlich aus dem Alltag und Berufsleben verschwindet:
Personen mit hohen Risikofaktoren können weiterhin eine (FFP) Maske im öffentlichen Verkehr tragen. In Spitälern kann die Maskenpflicht weiterbestehen. Bevor Sie auf Reisen gehen, sollten Sie weiterhin prüfen, wie weit Coronaschutzmassnahmen im Zielland verlangt werden. Eine vierte Impfung gegen Covid-19 ist nicht angezeigt (Stand April 2022).

ab dem 6. Dezember 2021 gelten folgende Schutzmassnahmen (Quelle NZZ vom 4.12.2021)

Treffen in privaten Rahmen: Covid-Zertifikat empfohlen, wenn mehr als 10 Personen über 16 Jahren zusammenkommen.
Bei mehr als 30 Personen gelten dieselben Weisungen wie bei allen Veranstaltungen. Der Zugang ist auf Personen mit einem gültigen Covid-Zertifikat beschränkt, und das Tragen einer Maske ist obligatorisch.

Was gilt für die Grenzregionen?

Die Grenzregionen zu Deutschland, Frankreich und Italien sind von dieser Testpflicht ausgenommen. In Deutschland gilt das gesamte Bundesland Baden-Württemberg als Grenzregion. Grenzgänger müssen sich also nicht testen lassen. Der Bundesrat empfiehlt jedoch den Firmen, ihre Angestellten inklusive Grenzgänger repetitiv testen zu lassen.

Was gilt für Nicht-geimpfte aus Drittstaaten?
Nicht-geimpften Drittstaatsangehörigen, die aus Risikoländern oder -regionen in den Schengen-Raum einreisen wollen, wird die Einreise in die Schweiz für vorübergehende Aufenthalte ohne Erwerbstätigkeit bis zu 90 Tagen innerhalb eines Zeitraums von 180 Tagen – abgesehen von Härtefällen – verweigert. Betroffen sind insbesondere Tourismus- und Besuchsaufenthalte.

Was ändert sich an den Schulen?
Nichts. Der Bundesrat verzichtet darauf, dass alle Primar- und Sekundarschulen sowie Gymnasien und Berufsschulen repetitive Tests anbieten müssen. 17 von 26 Kantonen haben eine solche Verpflichtung abgelehnt.

ab 17.3. bis 26. April 2020 – Notstand in der Schweiz stay home!

MATTERHORN – illuminiert (März 2020) –STAY HOME- als Appell an die Bevölkerung, Quelle: Keystone Valentine Flauraud

bleiben Sie zu Hause! – Marktplatz St.Gallen Foto Dr. G. Heeb (30.3.20)

Basisimpfungen und Covid-19

Indikation für nicht aufschiebbare Impfungen

MMR Impfung Impfung ohne Verzögerung impfen

FSME Impfung: Die Impfung darf begonnen oder weitergeführt werden (Expositionsrisiko gegeben)
HPV Impfung Die 2. Dosis darf auch erst nach 12 Monaten (statt erst nach 5 bis 6 Monaten) gegeben werden
Impfung bei Schwangeren weiterhin Impfung gegen Pertussis (Keuchhusten) empfohlen
Indikation bei Personen >65 Jahre Impfung gegen Pneumokokken empfohlen (Verfügung nicht gewährleistet Prevenar
Empfehlungen Impfungen (EKIF März 20)
es braucht keinen Abstand zu weiteren Impfungen, wenn gegen Covid 19 geimpft wird.

Kinder und Jugendliche

Das Bundesamt für Gesundheit BAG und die Eidgenössische Kommission für Impffragen EKIF empfehlen die Covid-19-Impfung mit zwei Dosen für fünf- bis elfjährige Kinder.

Schwangere

Die Impfung gegen COVID-19 wird allen schwangeren oder stillenden Frauen empfohlen. Idealerweise erfolgt die Impfung im zweiten oder dritten
Schwangerschaftsdrittel, da die ersten drei Monate die empfindlichste Phase für die fetale Organentwicklung darstellen. Quelle 14.09.21

was wir aus der Coronazeit beibehalten könnten. .

Suren bei Ardez im Unterengadin (Foto Dr. G. Heeb)

wenn geschlossene Läden, Schulen und Restaurants Geschichte sind, können wir durchaus positive Aspekte aus der Krise beibehalten:

wir leben ruhiger und geniessen die Wochenenden zu Hause ohne Hektik. Kontakte zu Freunden und Verwandten bleiben wichtig.

Wir vergessen wir nicht, welch verschiedene Landschaften und Naturparadiese die Schweiz uns vor der Haustüre bietet. Ob Badeferien am Bodensee oder Velotouren im Unterengadin oder Bergtouren im Wallis – wie liegt das Schöne doch so nah! Fehlende Fernreisen nach Uebersee wirken sich nicht negativ auf unser Selbstvertrauen aus..
wir sehen uns vorerst um beim lokalen Gewerbe um, bevor wir die Amazon Päckli ins Haus bestellen. Der Dorfbeck und die Landi sind so auch glücklicher . . .
wir pflegen die Solidarität mit den aelteren Menschen und zeigen uns hilfsbereit.

Long Covid

Long Covid mediX Factsheet (Corinne Chmiel) 03/2021 mehr
mehr Informationen für Patienten mit Long Covid mehr

Weblinks

mediX informiert – Aktuelles zur Coronavirus-Epidemie

Die Coronavirus-Epidemie stellt uns alle vor grosse Herausforderungen. mediX informiert über die aktuellen Entwicklungen und beantwortet wichtige Fragen. Die Informationen werden laufend aktualisiert.

erleichterte Covid-19 Administration corona123.ch (3.11.20) Quelle Medix

corona123.ch ermöglicht die Vorerfassung der Testinformationen, welche dem Arzt übermittelt werden.

Beiträge aus der Feder Prof. P. Vernazza St.Gallen bei Infekt.ch

Covid genesen Zertifikat-Wie lange gültig? (Sept 2021)
Covid- Antikörper Test- ist er wirklich wertlos
Expedition mit überraschendem Ausgang – Ein epidemiologisches Lehrstück
Abstand halten: Warum und wieviel?
Kinder und Corona: Verwirrung pur!
Atemschutzmasken für alle – Medienhype oder unverzichtbar?

COVID-19 Update (Dr. Olivia Veit).

EKRM ( Eidgen. Expertenkomitee für Reisemedizin) Eine excelente Zusammenfassung ! Die EKRM sendet Ihnen Updates. Für Spenden mit dem Vermerk EKRM COVID-19 – IBAN: CH28 0079 0016 5900 6221 9 Konto: 30-106-9 SWIFT/BIC: KBBECH22 Kontoinhaber: Schw. Fachg. Tropen-& Reisemed. FMH, Socinstrasse 57, 4051 Basel Berner Kantonalbank AG, BEKB, 3001 Bern

Aktualisierung 27.09.2022
Impressum| Inhalt Dr.med. G.Heeb Reisemediziner Hausarzt, Poststr.12 9000 St.Gallen

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CORONA VIRUS – Covid-19

REISEN UND Covid-19