neues Coronavirus | OSIR Reisemedizin

In der Schweiz sind – Stand Mitte Januar 2021- zwei Corona-Impfstoffe registriert und verfügbar:
(Comirnaty®) der Firma Pfizer BioNTech und der Impfstoff der Firma Moderna. Diese beiden Impfungen auf der Basis eines Boten RNA Impfstoff (m RNA) lassen den Körper Abwehrstoffe gegen das Coronavirus bilden, ohne selbst die Krankheit hervorzurufen. Es braucht 2 Impfungen im Abstand von 3 bis 4 Wochen. Eine hohe Wirksamkeit ist dokumentiert und wird mit über 90 % angegeben. Die Impfung ist eine sehr wirksame Massnahme gegen Covid-19 und ergänzt die hygienischen und social distancing Massnahmen, welche weiterhin nötig sind.
Nebenwirkungen: Symptome (milder Art) werden nach der Impfung beschrieben lokal wie Schmerzen und allgemein wie Fieber, Kopfweh, Kopfweh und Muskelschmerzen für ca. 1 bis 3Tage. Empfohlen wird die Impfung gefährdeten Personen (Leuten mit Bluthochdruck, Diabetes, Lungenerkrankungen, Immunsuppression und schwerem Uebergewicht), dem Gesundheitspersonal mit Patientenkontakten (Krankenschwestern, Betreuungspersonal in Pflege- und Altersheimen) und Aerzte/INNEN, ausserdem Haushaltsmitgliedern von besonders gefährdeten Personen und Personen in Gemeinschaftseinrichtungen mit erhöhtem Infektions- und Ausbruchsrisiko.
Die Impfung bezweckt eine „Verminderung der Krankheitslast“ resp. eine weniger schwer verlaufende Krankheit ohne tödlichen Ausgang und ein weiterhin funktionierendes Gesundheitssystems (Intensivstationen ohne Ueberbelegung). Möglicherweise kann ein Lockdown verhindert werden.
Eine Ausrottung des Krankheitserregers ist nicht möglich, weil man das Virus nicht eliminieren kann. Eine Impfpflicht besteht rechtlich nicht. Der Hausarzt soll seinen Patienten sachliche und verständliche Informationen vermitteln und gefährdete Personen inclusive Gesundheitspersonal zu einer Impfung motivieren. Somit können die Leute selbst persönliche und individuelle Impfentscheide treffen. Die Logistik der Verteilung und Anwendung der Impfstoffe ist eine Herausforderung, weil man Kühlketten aufrecht erhalten muss. Die Impfung wird von der Krankenversicherung bezahlt (franchisebefreit). Ein Eintrag ins Impfbüchlein wird als Nachweis einer Corona Impfung gelten. Eine elektronische Registrierung ist in Aufbau begriffen und wird nächstens verfügbar sein.
Weitere Informationen:

Wann und wo Sie sich impfen lassen können, erfahren Sie von -> Kontakte in Ihrem Kanton

Wie läuft es im Kanton St. Gallen?
Ab dem 18. Januar 2021 können sich über 80-jährige Personen, die nicht in einem Betagten- oder Pflegeheim wohnen, sowie Erwachsene mit chronischen Krankheiten und besonderen Risiken in einer von sechs regionalen Schwerpunktpraxen impfen lassen. Die Anmeldung für die Impfung in einer der Schwerpunktpraxen erfolgt durch die Hausarztpraxis. Mit der Zulassung des Impfstoffs von Moderna ab dem 12.01.21 können nun nächstens auch die Hausärztinnen und Hausärzte impfen. Nach wie vor ist die Impfstoffmenge knapp und es können erst beschränkt Impftermine angeboten werden. Erste Priorität haben die besonders gefährdeten Personen.

Impfung gegen Covid-19 allgemeine Informationen (BAG 22.12.20) 2 Seiten, allgemeine Informationen
Impfungen gegen Covid-19 Risikopersonen (BAG 22.12.2020) 1 Seite
Impfungen gegen Covid-19 Angehörige von Risikopersonen (BAG 22.12.2020) 2 Seiten
Impfung gegen Covid-19 Quelle I n f o v a c (20.12.2020)
Impfung gegen Covid-19 F a c t s h e e t (BAG, 22.12.20, 2 Seiten für AerztINNEN, Gesundheitsfachleute)
«Checkliste Impfakt» für AerztINNEN 22.12.20, BAG Bern
Impfen Aerzteinformation 3 vom 4.1.21 Patrick Schweiwiler
Krankheitsdefinitionen für Personen mit chronischen Krankheiten mit dem höchsten Risiko BAG 31.12.2021

Informationsportal Schweiz- beantwortet die wichtigsten Fragen im Zusammenhang mit der Impfung .
Downloads BAG mit diversen Videos

Comirnaty® die Schweizerische Zulassungsbehörde Swissmedic hat den ersten Covid-19 Impfstoff am 19.12.2020 registriert
(mehr Quelle Swissmedic Arzneimittelinformation 22.Dez. 2020)

G L O S S A R über CORONA

In Abstrichen aus dem Nasenrachenraum kann man Antigene der Covid-19 Viren (mittels Schnelltests) und oder die Viren selbst (mittels der PCR Methode) nachweisen. Aerosole sind kleinste Schwebeteilchen , welche Covid-19 Viren übertragen und je nach Grösse minuten- oder stundenlang in der Luft schweben können. Das Tragen von Masken und eine wiederholten Belüftung vermindert das Uebertragungsrisiko. Im Winter ist die Virus Uebertragung durch Aerosole in geschlossenen Räumen über mehr als 2m möglich. Eine Allergie ist eine Überempfindlichkeitsreaktion des Abwehrsystems (Immunsystems) auf bestimmte Substanzen (Pollen, Pilze, Eiweisse, Metalle) Anaphylaxie: schwere, plötzlich auftretende allergische Reaktion (mit Kreislauf- und Schocksymptomen, potenziell mit tödlichem Ausgang). Auftreten der Anaphylaxie innert Sekunden bis Minuten, selten Stunden nach dem Kontakt mit dem Allergen. Häufigste Auslöser: Insektengifte (Bienen, Wespen), Nahrungsmittel, Medikamente (Penicillin) und sehr selten gewissen Inhaltsstoffe von Impfungen (wie Polyaethylenglycol).
Der Antigen Schnell Test weist Virus (Protein) Bestandteile nach (Spike Proteine). Das Resultat steht sofort zur Verfügung. In Bluttesten werden (spezielle) Antikörper gegen Covid-19 Viren nachgewiesen (als Nachweis einer durchgemachten Infektion).
Contact Tracing nennt man die Rückverfolgung von Uebertragungsketten mehr (Erklärvideo des Bundesamtes). Mittels Contact Tracing können Personen identifiziert werden, die Kontakte zu einer infizierten Person hatten. Alle potentiell durch die “ Index“ Person infizierten Personen können über das Risiko einer Ansteckung informiert werden. Containment sind Massnahmen zum Stoppen der Epidemie. Die Dunkelziffer ist ein Mass für die Zahl an Personen mit nicht entdeckter Infektion.
Ein Genom ist das Erbgut eines Lebewesens oder Virus.
Eine Herdenimmunität braucht es, damit sich das Virus nicht weiter ausbreiten kann. Dazu müsste gut die Hälfe der Bevölkerung eine Immunität aufgebaut haben sei es durch die durchgemachte Krankheit mit Covid-19 oder durch die Impfung gegen Covid-19. Impfungen stellen sicher, dass sich der Körper mit Hilfe des Immunsystems wirksam gegen Krankheitserreger wie Viren, Bakterien, weitere) verteidigen kann.
Impfstoffe sind Stoffe, die dem Körper den „Angriff“ eines Krankheitserregers vortäuschen. Und dabei das Immunsystem stimulieren, Abwehrstoffe zu bilden. mehr .. (Swissmedic). Dabei sind abgeschwächte Formen von Viren (wie z. Beispiel bei der Masernimpfung) oder Teilstücke von Krankheitserregern (Grippe-, Starrkrampfung) oder an Eiweisse gebundene Zuckerteile der Krankheitserreger oder mit Fetthüllen versehene Teile des genetischen Materials (Boten RNA Impfstoffe bei Covid-19) im Spiel. mehr (Quelle Infovac).
Die Inkubationszeit (Zeit von der Ansteckung an bis erste Symptome auftreten) beträgt etwa 5 bis 6 Tage. Bei Covid -19 kann man das Virus bereits übertragen, wenn ma)n noch keine Symptome verspürt. mehr . . Die Letalität („Tödlichkeit“) sagt aus, wieviel Infizierte sterben. Lockdown: Abriegelung /Schliessung von öffentlichen und privaten Einrichtungen bis hin zum Stillstand des öffentlichen Lebens. Masken: die chirurgische Maske filtert virusbehaftete Partikel von 2 bis 10 Mikrometern, schützt vor allem das Umfeld, FFP Masken mit Ventil filtern nur eingeatmete Luft und schützen den Traeger (und nicht das Umfeld), FFP Masken ohne Ventil schützen den Träger und das Umfeld. Für den oeffentlichen Raum genügt in der Regel eine chirurgische Maske, sie ist nicht wiederverwendbar und sollte maximal ca. 8 Std getragen werden.
Der m RNA (respektiv Boten) RNA Impfstoff enthält einen Bauplan für (Virus) – Eiweisse (wie z. Bsp. die stachelförmigen Oberflächen-Eiweisse (auch „Spike protein“ genannt), welche dann in der Zelle produziert werden. Gegen die Eiweisse produziert das Immunsystem dann Antikörper. Damit kann die geimpfte Person erfolgreiche eine Infektion von echten Coronaoviren abwehren. mehr. .
Eine Mutation ist eine spontane Veränderung des Erbgutes. Auch bei Sars CoV-2 existieren bereits Mutationen . Mittels Analyse des Erbgutes („Sequenzierung“) kann man die Virusvarianten unterscheiden. Eine neue Virusmutation scheint infektiöser zu sein. Nebenwirkungen der Covid Impfungen: lokaler Art an der Einstichstelle wie Schmerzen, Rötung, Schwellung, aber auch Kopfweh, Fieber, Muskelschmerzen. Ausserdem Müdigkeit als Reaktion des Immunsystems auf den Impfstoff. Bei der 2. Impfung sind diese Reaktion stärker und häufiger. Ganz selten (siehe auch Anaphylaxie) kann es KURZ nach der Impfung zu einer schweren allergischen Reaktion kommen. Alle geimpften Personen müssen 15 -20 Min überwacht werden. mehr. .
PCR deutsch: Polymerasekettenreaktion ist eine Methode, mit der sich DNA- resp. bei gewissen Viren RNA Sequenzen vermehren lassen. Die Methode ist nützlich zum Aufspüren kleinster Mengen an DNA oder RNA.
Mittels PCR Test wird die Coronavirus Erb-Information nachgewiesen .
Unter Pandemie versteht man eine länder- / kontinentübergreifende Ausbreitung einer Infektion.
Isolation und Quarantaene vermeiden die Uebertragung des Virus. Die Positivitätsrate beschreibt den Anteil der durchgeführten Sars-CoV-2-Tests, die positiv ausfallen, dieser Anteil sollte kleiner als 5 Prozent sein. (In der CH ist der Wert Ende Nov.20) rund 20%.
Quarantaene ist eine behördlich angeordnete und befristete Absonderung respektive Isolierung von Personen, welche Krankheitserreger übertragen können, z. Bsp. nach engem Kontakt mit einem Erkrankten oder nach Reisen in bestimmten Ländern. Die Reproduktionszahl (R-Wert) sagt aus, wie viele andere Personen eine infizierte Person im Durchschnitt ansteckt. Ist der R Wert grösser als 1, breitet sich das Virus aus. Ist R kleiner als 1, nimmt die Zahl der Infizierten ab.
Sars-CoV-2: so heisst das seit 2019 bekannte Coronavirus ( Severe acute respiratory syndrome CoronaVirus 2). Das Virus wird vorwiegend durch Tröpfchen verbreitet, seltener durch Schmierinfektion. Unter Sensitivität (falsch negativ) versteht man den Prozentsatz richtiger, positiver Ergebnisse eines Testverfahrens beim Vorhandensein der gesuchten Krankheit, d.h. werden von 100 Erkrankten 90 mittels des Verfahrens erkannt, so ist die Sensitivität 90%.
Sequenzierung ist die Bestimmung der Basenabfolge in der DNA oder in der RNA. Die Information zum Aufbau der viralen Erbinformation RNA lässt Rückschlüsse über die Infektionsketten und die Herkunft des Virus zu.
Unter Spezifität (falsch positiv) gibt an, zu wieviel Prozent eine gesunde Person ein negatives Testresultat erhält . Beispiel: Roche publiziert für den SARS-CoV-2 Rapid Antigen Test eine Sensitivität von 96,52 % und eine Spezifität von 99,68 % ( das heisst: bei 1000 getesteten Gesunden erhalten 996.8 Personen einen (richtig) negativen Test und 3.2 Personen einen falsch positiven Test (und wandern in die Isolation!). Gütekriterien eines diagnostischen Tests sind Sensitivität und Spezifität. Superspreader sind Personen, die das Virus an sehr viele weitere Personen übertragen (wie z. Bsp. in (SKI) Bars). Die SwissCovid App für Smartphones ermöglicht die Rückverfolgung von neuen Ansteckungen via Proximity Tracing | „Tracing App des Bundes“ Wissen, Einstellungen, Erklärungsfaktoren Studienbericht zur Bevoelkerungsbefragung.
Vektor- Impfstoff: Genetisches Material des Erregers wird in ein Virus oder Bakterium eingebracht, das beim Menschen keine Krankheiten verursacht. Diese Vektoren vermehren sich im menschlichen Körper, verursachen keine Infektion, stimulieren aber eine Immunantwort. Mehr

Die Verdoppelungszahl ist die Anzahl Tage, in der sich die Fallzahl verdoppelt. Je grösser diese Zahl ist, desto langsamer breitet sich die Infektion aus. Verdoppeln sich die Zahlen noch allle 30 Tage (und nicht alle 4 Tage wie zu Beginn der Epidemie), ist die Ausbreitung gebremst.

mehr INFOS: NZZ| 26.11.2020 Das Glossar zum Coronavirus— wichtige Begriffe, die Sie kennen müssen. .

So schützen wir uns seit dem 18.1.202 bis zum 22.01.2021

Ein neues und ansteckenderes mutiertes Coronavirus verbreitet sich in der Schweiz. Wenn auch Mitte Januar 21 die Neuansteckungen leicht rückläufig sind, verschärft der Bundesrat die Schutzmassnahmen wie folgt:

Läden mit Waren des nicht täglichen Bedarfs sind geschlossen
Homeoffice wird Pflicht, wo möglich und verhältnismässig
Maskenpflicht am Arbeitsplatz ab 2 Personen
Treffen im öffentlichen Raum mit maximal 5 Personen erlaubt

Schulen werden nicht geschlossen, Banken und Coiffeure und Hotels bleiben geöffnet, ebenso sind Bergbahnen in Betrieb. (14.1.2021)

So schützen wir uns seit dem 11.12.2020 resp. 18.12.2020 bis zum 28.02.2021

Infolge steigender Fallzahlen seit Oktober 20 (2. Welle) gelten folgende strengere Massnahmen:

So müssen Restaurants und Bars ab 19 Uhr schliessen. An Heiligabend und an Silvester gilt die Sperrstunde 01 Uhr. Ausnahmen sind für Kantone mit guter epidemiologischer Lage möglich (Westschweiz). Take-aways und (Haus)-Lieferdienste dürfen weiterhin bis 23 Uhr tätig sein. Museen, Bibliotheken, Läden, Märkte, Freizeit- und Sporteinrichtungen müssen ebenfalls ab 19 Uhr sowie an Sonn- und Feiertagen schliessen.
Öffentliche Veranstaltungen sind untersagt. Ausnahmen: Gottesdienste, Beerdigungen, politische Kundgebungen und Parlamentsversammlungen.
Private Treffen: maximal zehn Personen erlaubt (aus nicht mehr als zwei Haushalten).
Treffen im öffentlichen Raum: maximal 15 Personen erlaubt (wie bisher).

Restaurants, Freizeit-, Sport- und Kultureinrichtungen sind seit dem 22. 12. geschlossen. Die Massnahmen gelten bis am 22. Januar.

So schützen wir uns seit dem 29.10.2020

Weniger Menschen treffen | Abstand halten.
Maskenpflicht, wenn Abstandhalten nicht möglich ist.
Maskenpflicht in öffentlich zugänglichen Innen- und Aussenbereichen und im öffentlichen Verkehr.
Wenn möglich im Homeoffice arbeiten.
Gründlich Hände waschen | In Taschentuch oder Armbeuge husten und niesen.
Hände schütteln vermeiden | Mehrmals täglich lüften.
Veranstaltungen: Öffentlich max. 50 Pers. Privat max. 10 Pers.
Ansammlungen im öffentlichem . Raum max. 15 Pers.
Bei Symptomen sofort testen lassen und zu Hause bleiben.
Zur Rückverfolgung immer vollständige Kontaktdaten angeben.
SwissCovid App downloaden und aktivieren.
Bei positivem Test: Isolation. Bei Kontakt mit positiv getesteter Person: Quarantäne.
Nur nach telefonischer Anmeldung in Arztpraxis oder Notfallstation.

REISEN und neue Coronaviren

Die Pandemie setzt neue Massstäbe und zwingt uns Menschen zum Innehalten. Soziale Kontakte wurden runtergefahren, womit der Tourismus weltweit zum Erliegen kam. Wann wir wieder unbeschwert zwischen den Kontinenten reisen können, ist ungewiss und abhängig davon, wie sich die Dynamik der Pandemie entwickelt.
Reisen ins Ausland sind weiterhin mit Einschränkungen im Luft- und Reiseverkehr behaftet, Quarantänemassnahmen im Ausland oder bei Rückkehr in die Schweiz sind möglich. Wie schnell die Impfung gegen Covid-19 zu erleichterten Reisebedingungen führt, ist ungewiss.

vor der Reise

Einschränkungen im internationalen Luftverkehr, Quarantänemassnahmen und Einschränkung des öffentlichen Lebens sind in den meisten Ländern möglich. Änderungen der Einreise- und Quarantänevorschriften erfolgen teilweise ohne Vorankündigung und mit sofortiger Wirkung.

Konsultieren Sie im WEB die Reisehinweise und beachten Sie die länderspezifischen Hinweise:

BAG SCHWEIZ Coronavirus Reisen
Auswärtiges Amt Deutschland Reise und Sicherheitsinweise
CDC Atlanta USA COVID-19 Travel Recommendations by Destination
IATA – International Air Transport Association Get the latest passenger travel restrictions as they happen Einreisebestimmungen

weitere Infos: EDA Reisehinweise Schweiz EDA
Was rät das EDA Empfehlungen für die Rückreise in die Schweiz (24.06.20)

Wo Sie hinreisen können und wo nicht EU Reiseinfos 16.6.2020
Laden Sie das APP auf Ihr Handy und registrieren Sie Ihre Reise. Travel Admin App

nach der Reise

Seit dem 6. Juli 2020 müssen sich Reisende aus „Risikoländern“ in die Schweiz in eine 10 tägige Quarantäne begeben. Sie müssen sich bei der zuständigen Behörde melden.
Quarantänepflicht für Einreisende in die Schweiz aus folgenden Staaten Quelle BAG.
Ein negatives Testresultat hebt die Quarantäne nicht auf.
Downloads in verschiedenen Sprachen .

krank nach der Reise

aus einem betroffenen Gebiet oder nach Kontakt mit fraglich Erkrankten fragen Sie zunaechst telefonisch Ihren Hausarzt an und vermeiden einen Aufenthalt im Warteraum Ihrer Arztpraxis oder im Spitalambulatorium .
Hygienemassnahmen sind wichtig und können vor der Ansteckung mit dem Virus schützen..
Beachten Sie , dass Sie die Hygienemassnahmen nach Reisen in betroffenen Gebieten strikte anwenden.
Leiden Sie an Fieber und kehren zurück aus Gebieten mit möglicher Malariaübertragung, müssen Sie notfallmässig zum Arzt.

mehr
reisemedizinische Infos OSIR : Länderliste , Aerzteliste, Krankheiten
Covid-19 compared to other Diseases and Conditions (PAHO Pan American Health Organization)

Fallstatistiken

SCHWEIZ Covid-19 Informationen Schweiz

WELTWEIT John Hopkins University USA WHO Dashboard

Afrika: bis jetzt sind die Fallzahlen in Afrika nicht massiv angestiegen trotz engen Wohnverhaeltnissen, lueckenhafter medizinischer Versorgung, Mangelernaehrung und Auftreten von chronischen Krankheiten wie HIV und Malaria. Verschiedene Gruende sind dafuer anzufuehren wie knappe Resourcen an Testkits, eine junge Bevoelkerungsstruktur mit kleinerem Krankheitsrisiko und Sterblichkeit und eine geringe Mobilitaet. Trotzdem verbreitet die Pandemie Schrecken, verstaerkt die Armut, reduziert den Tourismus und erhoeht die Verschuldung der Staaten. Afrika hat am 11.06.20 ca. 1 132 000 gemeldete Fälle und ca. 27 700 gemeldete Todesfälle. (Quelle 14.10.20 WHO African Region)
NZZ Afrikakorrespondent D. Signer 2.5.2020 Armut ist ein Krankheitsrisiko) und 11.5.20 Covid-19 hat Afrika bis jetzt weitgehend verschont
7. 6.20: In Tansania wird die Pandemie geleugnet –Der tansanische Präsident Magufuli zweifelte die Existenz von Covid-19 an.
Corona Pandemie die letzten Meldungen Quelle: Freundeskreis Bagamoyo

wer an Husten und Fieber erkrankt ist, muss zu Hause bleiben!

allen Personen mit auf Covid-19 vereinbaren Symptomen wie Husten, Halsschmerzen, Kurzatmigkeit , Fieber, Muskelschmerzen, Verlust des Geruchs- oder Geschmackssinns, Verwirrtheit bei Betagten ) sollen sich während mindestens 10 Tagen zu Hause isolieren.
Lassen Sie sich testen, auch wenn Symptome nur milder Art bestehen.
Empfehlungen zum Vorgehen bei symptomatischen Kindern unter 12 Jahren mit Fieber und Husten –> mehr (25.09.2020)

Ein CoronavirusCheck BAG hilft Ihnen eventuell, Ihre Symptome besser einzuordnen. Eine Isolation zu Hause dauert bis 48 Std. nach Abklingen der Symptome, sofern seit Symptombeginn mindestens 10 Tage verstrichen sind. mehr: Isolation (5.12.20). Die Dauer der Isolation ist abhängig vom Testergebnis: Sie haben sich testen lassen und das Ergebnis war positiv: In der Regel wird die Isolation zu Hause 48 Stunden nach Abklingen der Symptome beendet, sofern seit Symptombeginn mindestens 10 Tage verstrichen sind. Sie haben sich testen lassen und das Ergebnis war negativ: Beenden Sie die Isolation 24 Stunden nach Abklingen der Symptome.. Sie haben sich nicht testen lassen: Beenden Sie die Isolation 48 Stunden nach Abklingen der Symptome, sofern seit Symptombeginn mindestens 10 Tage verstrichen sind.

Ambulante Betreuung von COVID-19 Patienten mediX 12.1.21
Merkblatt BAG in verschiedenen Sprachen

wo testet man? – fragen Sie Ihren Hausarzt

in den Kantonen St.Gallen und Appenzell MediXsäntis Praxisnetz

diese bestens vernetzten Grundversorger stehend beratend und diagnostisch zur Verfügung bei allen Problemen mit den neuen Coronaviren
in den übrigen Kantonen der Schweiz /Fürstentum Lichtenstein Ihre Hausarztpraxis
für Einwohner des Kanton Bern: ich mache den Corona Test (: Online-Hilfsmittel zur Risikoabschätzung . Basierend auf Ihren Angaben wird Ihnen per E-Mail mitgeteilt, ob Sie sich zu einem Testzentrum begeben sollten.
Testkriterien für Pflegefachpersonal Coronacheck unisanté (Centre universitaire de médicine génerale et santé publique-Lausanne

was wird getestet -PCR Test?- AG Schnelltest? – AK Test im Blut?

Bei einem Abstrich im Nasen Rachenraum wird mittels eines
(RT)-PCR Test
das Erbgut des Covid-19 Virus nachgewiesen .
Das Testmaterial muss zur Verarbeitung in ein Labor geschickt werden, weshalb das Resultat nicht unmittelbar nach Entnahme verfügbar ist. Der PCR Test gilt als Standardtest, weil er eine grössere Empfindlichkeit besitzt als der Antigentest und demnach eine kleinere Virusmenge detektieren kann. Als Nachteil ist das Resultat nicht sofort verfügbar (Genauigkeit vor Tempo).
Der Test wird empfohlen
– allen symptomatischen Personen, (das heisst mit auf Covid-19 vereinbaren Symptomen wie Husten, Halsschmerzen, Kurzatmigkeit , Fieber, Fiebergefühl, Muskelschmerzen, Verlust des Geruchs- oder Geschmackssinns, Verwirrtheit bei Betagten,weitere ).
– Kindern -> Testkriterien Kinder (17.06.20)
– symptomatischen Personen, die eine Meldung eines Kontakts mit einem COVID-19 Fall durch die SwissCovid App erhalten haben
– Personen mit engem Kontakt zu einem COVID-19 Fall
– Testung im Rahmen einer Ausbruchsuntersuchung
– Personen in Gesundheitsberufen (Krankenschwestern, Betreuerinnen in Altersheimen)

Beim Antigentest (SCHNELL) Test
erfolgt ebenfalls ein Abstrich im Naserachenraum, dabei werden Bestandteile des Virus (Virusproteine) nachgewiesen . Wenn solche vorhanden ist, binden sie sich an (spezifische) Antikörper und erzeugen ein Signal auf einem Teststreifen. Das Resultat liegt sofort vor. (Tempo vor Genauigkeit), als Nachteil braucht es mehr Viruskopien als beim PCR Test.
Der Antigentest wird empfohlen bei Patienten mit Symptomen, welche vor weniger als 4 Tage aufgetreten sind (resp. bei symptomatischen Patienten zu Beginn der Erkrankung mit einer hohen Viruslast ). Ist der Schnelltest positiv und und die Chance einer NEUERKRANKUNG in einer pandemischen Situation gross, so darf von einer Infektion ausgegangen werden. Die Person muss in dann in die Isolation . Ist die Testperson im Gesundheitswesen mit Patientenkontakten (Krankenschwester, Betreuerin Altersheimen, AerztINNEN etc). tätig, sollte ein positiver Antigentest verifiziert werden mit einem PCR Test.
mehr über Schnelltests Quelle BAG 18.12.2020
Reisen in gewisse Länder einen AntigenSchnellttest einfordern. Auch wenn sie keine Covid-19 Symptome aufweisen.

Im Blut serologisch
werden Antikörper nachgewiesen, die während der Infektion im Blut gebildet wurden. Die Antikörper bekämpfen das Virus . Damit weiss man rueckblickend, wer schon infiziert war. Die Antikörper werden erst gegen Ende der ersten Infektionswoche gebildet. Man unterscheidet zwischen dem Nachweis von IgM und IgG Antikörpern.
SARS-CoV-2 Serologie Tests – Fact Sheet mehr Quelle Uni Zürich Virolog. Institut

Patienteninformation Vorgehen nach COVID-19-Test 22.10.2020 (mediX)

Kosten der Testung (für Aerzte/INNEN)

Kosten von ANTIGEN Schnelltests und PCR_Tests in der Arztpraxis – Medix Stand 2. November 2020
Abrechnung medizinischer Leistungen mit Covid-19 FMH 28. Oktober 20 8 Seiten
Regelung der Kostenübernahme der Analyse auf Sars-Cov-2 BAG 18 Seiten, 21. Dez.2020
Bezahlt die Krankenkasse die Kosten?
Ja, falls die Kriterien des Bundesamtes erfüllt sind!

Verlangt Ihr Arbeitgeber den Test oder brauchen Sie eine Testung vor einer Reise in gewisse Länder oder wollen Sie eine Testung ohne selbst erkrankt zu sein, müssen die Testkosten durch Sie bezahlt werden.

bei welchen Leuten kann Covid-19 speziell gefährlich sein?

betagte Personen ( über 65 Jahre)

Menschen mit Vorerkrankungen
wie Bluthochdruck, Diabetes, Herz- Kreislaufkrankheiten, Immunsuppression, Lungen- , Blut-(Leukämien) und Tumorkrankheiten und Uebergewicht. Erkranken diese Leute am Coronavirus, haben diese ein hohes Sterberisiko.

Merkblatt Neues Coronavirus-besonders gefährdete Personen (BAG 24.06.20)

Merkblatt Immunsuppression Unispital Zürich 19.03.2020
Merkblatt Gesundheitsschutz am Arbeitsplatz SECO BAG 20.03.2020
Arbeitsbedingungen
weitere Merkblätter BAG

fuer Aerzte/INNEN, Medizin. Praxisassistentinnen und für
Gesundheitsfachpersonal

Abrechnung medizinischer Leistungen mit Covid-19 FMH 28. Oktober 20 8 Seiten

Verdachts- Beprobungs- und Meldekriterien BAG

covid-19-antigenschnelltest-Empfehlungen BAG 2. 11 2020
Covid-19 Anleitung zur MELDUNG Schnelltest 2. 11. 2020 komplexere Empfehlung vom BAG , HIN Identität

Anweisungen zur Isolation (PDF, 272 kB, 23.12.2020) BAG
Anweisungen zur Quarantäne (PDF, 360 kB, 23.12.2020) BAG
MELDEFORMULARE ans BAG
Verdachts-, Beprobungs- und Meldekriterien vom 18.12.2020 BAG mehr

Patientenverfügung

– Aeltere Personen und Personen mit Vorerkrankungen und Senioren in Alters- Pflegezentren sollen sich Gedanken machen, ob sie hospitalisiert werden moechten (oder nicht..) und ob eine intensiv medizinische Behandlung gewuenscht werde mit oder ohne kuenstlicher Beatmung (INTUBATION).
Merklatt Dr. A. Weber Covid-19 und Palliativbehandlung (20.03.20) Verfuegung deutsch

Orientierungshilfe Covid-1 RKI

Covid-19: Telemedizin Eine Anleitung für Sprechstunden per Anruf oder Video

Schutzmassnahmen vor Covid-19 Infektion

ab 27.4.20 – gelockerte Schutzmassnahmen

öffnen Bau- und Gartenfachmärkte, Gärtnereien und Blumenläden; Coiffeur-Salons, Massage- /Tattoo- und Kosmetikstudios, Solarien, Autowaschanlagen und Blumenfelder.
Gesundheitsfachpersonen können wieder sämtliche Eingriffe ambulant durchführen, auch Eingriffe, die nicht dringend sind; Beerdigungen auch wieder ausserhalb des engsten Familienkreis durchgeführt werden
ab 11.5.20 sind
gewisse Schulen (Primar- und Sekundarschule mit Auflagen), Läden, Märkte, Reisebüros, Museen, Bibliotheken, Restaurants (4er Gruppen und Eltern mit Kindern), Sportanlagen für Trainings sind geöffnet
ab 11. Mai 20
Oeffnung der obligatorischen Schulen und der Läden, der Restaurants und der Museen und Bibliotheken
ab 6. Juni 2020
Versammlungen mit bis zu 300 Personen ( wie Familienanlässe, Messen, Konzerte, Theatervorstellungen oder Filmvorführungen, Kundgebungen) sind wieder erlaubt. Ebenso sind Bergbahnen, Campingplätze und Zoos geöffnet. In den Restaurants fällt die Beschränkung der Gruppengrössen weg. Die Grenzen zu den EU- und EFTA Staaten sollen ab 15.6.2020 geöffnet werden.
Wiederaufnahme des Präsenzunterrichtes an Mittel- Berufs- und Hochschulen dürfen unterrichten. Gottesdienste finden statt.
Das Befolgen der Verhaltens- und Hygieneregeln und die Einhaltung der Schutzkonzepte müssen garantiert sein.
mehr (BAG)
Oeffnung
– der Restaurationsbetriebe mit mehr als vier Personen pro Gästegruppe * ,
der Diskokotheken, Tanzlokalen und Nachtklubs*,
– der sportlichen Wettkämpfe vor Publikum mit maximal 300 anwesenden Personen
der Schwimmbäder und Wellnesszentren, der botanischen und zoologischen Gärten, der Kinos, Theater, Konzerthäuser , Casinos, Campingplätze, Bergbahnen, der Erotikbetriebe
ab 15.06.2020
Die Schweiz beendet die dreimonatige Grenzschliessungen für EU und EFTA Bürger. Einkaufen in Deutschland ist wieder möglich!
ab 20.06.20
Aufhebung der zahlenmässigen Begrenzung von Teilnehmenden an politischen Demonstrationen (bisher 300 Personen) Neue Pflicht: Gesichtsmaske tragen
22.06.20
Abstandsregel wird von 2m auf 1,5 m angepasst; Aufhebung des Verbots von Treffen von mehr als 30 Personen im öffentlichen Raum, Aufhebung von Verbot von Veranstaltungen von über 300 Personen ,
Aufhebung der Sitzpflicht in Gastrobetrieben (Restaurants, Bars, Clubs etc.)
Aufhebung der Polizeistunde ( keine Pflicht für Gastrobetriebe (Restaurants, Bars, Clubs etc. zwischen 0 Uhr und 6 Uhr zu schliessen), Aufhebung der Bestimmung zum Schutz von besonders gefährdeten Personen und der Präventionsmassnahmen auf Baustellen und in der Industrie
Seit dem 6. Juli 20 gilt im öffentlichen Verkehr (Zug, Bus, Tram, Bahnen, Schiffen) eine Maskentragpflicht ab 12 Jahren.

ab 17.3. bis 26. April 2020 – Notstand in der Schweiz stay home!

MATTERHORN – illuminiert (März 2020) –STAY HOME- als Appell an die Bevoelkerung, Quelle: Keystone Valentine Flauraud

Abstand halten (1.5m) | Hände waschen | Händeschütteln vermeiden | zu Hause bleiben
In Taschentuch oder Armbeuge husten und niesen
Bei Fieber und Husten: zu Hause bleiben und nicht zur Arbeit gehen und Selbstisolation betreiben
Nur nach telefonischer Anmeldung sich in Arztpraxen oder Notfallstationen einfinden!
Masken tragen unter bestimmten Umständen (oeffentliche Verkehrsmittel, falls Abstand nicht eingehalten werden kann)

mit Veranstaltungsverbot (oeffentlich und privat) (Chöre, Vereine, Konzert, Theater, Kino, Hochzeitsfeier.. .. )

Treffen von mehr als 5 Personen in der Oeffentlichkeit sind verboten, zu Hause bleiben.
Geschäfte, Laeden, Restaurants, Bars, Freizeitbetriebe, Fitness , Museen, Bibliotheken, Skigebiete, Zoos, botanische Gärten,Coiffeurs bleiben geschlossen – Ausnahmen : Lebensmittel, Lieferdienste, Take aways, Apotheken, Tankstellen, Gesundheitseinrichtun , Banken, oeffentl. Verwaltung, HOTELS, Arztpraxen, Polikliniken, Beerdigung im engen Familienkreis, Schul- und Hochschulschliessungen, Grenzschliessungen (Transit- Warenverkehr weiter erlaubt), Einreise aus gewissen Länder in die Schweiz wird verweigert (D, Fr,I , Au)

Ziel dieser Massnahmen: „social distancing“ mit vermehrter Isolation der Menschen, damit die Virusverbreitung verlangsamt wird. Ohne Hygiene- Massnahmen erkranken viele Patienten gleichzeitig, mit Social-Distancing Massnahmen wird die Ausbreitung verlangsamt.

bleiben Sie zu Hause! – Marktplatz St.Gallen Foto Dr. G. Heeb (30.3.20)

Swiss Covid App

Die SwissCovid App ergänzt das klassische Contact Tracing. Sie warnt, wenn man sich für eine bestimmte Dauer in der Nähe einer mit dem Coronavirus infizierten Person aufgehalten hat. Dazu muss diese nach dem positiven Test einen Code in die App eingeben. Den Code erhält sie vom kantonsärztlichen Dienst. Installation und Einsatz der App sowie die Eingabe des Codes sind freiwillig. mehr Infos (Quelle BAG 26.6.2020).

Die Daten werden dezentral gespeichert. Die App sendet keine Personen- oder Ortungsdaten an zentrale Speicherorte

Infos der FMH für ARZT/INNEN
als Code-Vergeber aktivieren können 24.11.20
Informationen allgemein zur COVID-App 24.11.2020

Basisimpfungen und Covid-19

Indikation für nicht aufschiebbare Impfungen

MMR Impfung Impfung ohne Verzögerung impfen

FSME Impfung: Die Impfung darf begonnen oder weitergeführt werden (Expositionsrisiko gegeben)
HPV Impfung Die 2. Dosis darf auch erst nach 12 Monaten (statt erst nach 5 bis 6 Monaten) gegeben werden
Impfung bei Schwangeren weiterhin Impfung gegen Pertussis (Keuchhusten) empfohlen
Indikation bei Personen >65 Jahre Impfung gegen Pneumokokken empfohlen (Verfügung nicht gewährleistet Prevenar
Empfehlungen Impfungen (EKIF März 20)

Statistiken

and that`s how contact tracing can protect our health und privacy mehr

wie geht es weiter? Zukunftsszenarien von Covid-19 eine spielbare Simulation (Marcel Salathé und Nicky Case) mehr

Die Reproduktionszahl R (Reproductive Number)

sagt aus, wieviel Leute eine Infizierte Person im Schnitt ansteckt. Ist R grösser als 1, breitet sich das Virus aus, ist es kleiner, nimmt die Ausbreitung ab.
The reproductive number estimates for Switzerland are also displayed on the National COVID-19 Science Taskforce website .

Die Reproduktionszahl ist in der Schweiz Ende Oktober 20 war über 1, im Mai – Juni 2020 kleiner als 1. Die Rate der positiven Coronateste beträgt Ende Oktober mehr als 10 Prozent.

Die Neue Zürcher Zeitung NZZ publiziert aktualisierte Darstellungen der Covid-19 Pandemie.
Glossar zum Coronavirus mehr

Kinder

Testkriterien Kinder unter 12 Jahre (MediX) 06.11.20
Testkriterien Kinder 17.06.20 (BAG)
Kanton St.Gallen: Vorgehen bei Krankheits- und Erkältungssymptomen Empfehlungen (Okt.2020) (darf mein Kind mit Schnupfen zur Schule?)

Empfehlungen zum Vorgehen von Kindern unter12y 25.09.2020 BAG Kinderärzte Schweiz mehr

Geht es um die Frage, ob Jugendliche unter 12 Jahren mit Fieber und Husten die Schule besuchen dürfen– > mehr
Haus und Kinderärzte (mfe 8.Juli 20) mehr

Schwangere

Infektion mit dem Coronavirus COVID-19, Schwangerschaft und Geburt Quelle: Patientinneninformation der gynécologie suisse SGGG, Stand 5.8.20 Schwangere zählen zu den Risikogruppen.

was wir aus der Coronazeit beibehalten könnten. .

Suren bei Ardez im Unterengadin (Foto Dr. G. Heeb)

wenn geschlossene Läden, Schulen und Restaurants Geschichte sind, können wir durchaus positive Aspekte aus der Krise beibehalten:

wir leben ruhiger und geniessen die Wochenenden zu Hause ohne Hektik. Kontakte zu Freunden und Verwandten bleiben wichtig.

Wir vergessen wir nicht, welch verschiedene Landschaften und Naturparadiese die Schweiz uns vor der Haustüre bietet. Ob Badeferien am Bodensee oder Velotouren im Unterengadin oder Bergtouren im Wallis – wie liegt das Schöne doch so nah! Fehlende Fernreisen nach Uebersee wirken sich nicht negativ auf unser Selbstvertrauen aus..
wir sehen uns vorerst um beim lokalen Gewerbe um, bevor wir die Amazon Päckli ins Haus bestellen. Der Dorfbeck und die Landi sind so auch glücklicher . . .
wir pflegen die Solidarität mit den aelteren Menschen und zeigen uns hilfsbereit.

Weblinks

mediX informiert – Aktuelles zur Coronavirus-Epidemie

Die Coronavirus-Epidemie stellt uns alle vor grosse Herausforderungen. mediX informiert über die aktuellen Entwicklungen und beantwortet wichtige Fragen. Die Informationen werden laufend aktualisiert.

erleichterte Covid-19 Administration corona123.ch (3.11.20) Quelle Medix

corona123.ch ermöglicht die Vorerfassung der Testinformationen, welche dem Arzt übermittelt werden.

Beiträge aus der Feder Prof. P. Vernazza St.Gallen

Covid- Antikörper Test- ist er wirklich wertlos
Expedition mit überraschendem Ausgang – Ein epidemiologisches Lehrstück
Abstand halten: Warum und wieviel?
Kinder und Corona: Verwirrung pur!
Atemschutzmasken für alle – Medienhype oder unverzichtbar?

COVID-19 Update (Dr. Olivia Veit).

EKRM ( Eidgen. Expertenkomitee für Reisemedizin) Eine excelente Zusammenfassung ! Die EKRM sendet Ihnen Updates. Für Spenden mit dem Vermerk EKRM COVID-19 – IBAN: CH28 0079 0016 5900 6221 9 Konto: 30-106-9 SWIFT/BIC: KBBECH22 Kontoinhaber: Schw. Fachg. Tropen-& Reisemed. FMH, Socinstrasse 57, 4051 Basel Berner Kantonalbank AG, BEKB, 3001 Bern

Bundesamt für Gesundheit BAG Einstiegsseite zu Covid-19

Aerzteinfos der Kantonsaerztin des Kt. St.Gallen

Nr. 19 Aerzteinfo -19 3 seitiges Test- und Vergütungspraxis im Rahmen der Analysen auf SARS-CoV-2 Virus 6.01.2021
18 seitiges, sehr komplexes (!) Faktenblatt des BAG über Abrechnungswesen vom 21.12.2020

Verdachts-, Beprobungs- und Meldekriterien vom 18.12.2020 BAG mehr

Nr. 13 (15.08.20) Aerzteinfos Abstriche Cotact Tracing Ferienrückreisende aus Risikoländern, Schutzkonzept, Schwangere als Risikogruppe mehr
Emfehlungen zur Diagnose (BAG 30.07.20) PCR, Serologie, AG AK Tests mehr

Nr.12 Quarantäne für im Gesundheitswesen tätige Personen 15.7.20
Aerzteinfo zu Schwangerschaft und Geburt 5.8.20

Nr. 11 Contact Tracing 25.06.20 Isolation (25.06.20)

Aerzteinfo Nr.10 Testkriterien Kinder 17.06.20 (BAG),

Nr. 9 18.05.20;

Masken: „Im Winter steigt das Infektionsrisiko. ..“ siehe NZZ 4.10.2020 ,

Aerzteinformationen FMH

chronologisch aufgelistete Infos zu COVID-19, Quelle FMH-Berufsverband

Stand anfangs November 2020, Quelle BAG

COVID-19: Empfehlungen zur Diagnose im ambulanten Bereich – Integration der Antigen-Schnelltests in die Teststrategie (gültig ab: 02.11.2020) 5 Seiten
Neues Coronavirus (COVID-19): Verdachts-, Beprobungs- und Meldekriterien (gültig ab: 02.11.2020, ersetzt die Version vom 24.06.2020) 2 Seiten
Faktenblatt: Regelung der Kostenübernahme der Analyse auf Sars-CoV-2 und der damit verbundenen medizinischen Leistungen (gültig ab 02.11.2020, ersetzt die Version vom 12.10.2020) 13 Seiten
Information zu COVID-19: Einführung Antigen-Schnelltests und Anpassung der Testkriterien, vom 28.10.2020 2 Seiten

Palliative Care bei Covid-19

“ Fragen der ACP Patientenverfügung „ (advance care planning) (Krones,Karzig,Otto,Liem,Loupatzis 03/2020)
«Merkblatt Palliative Care bei COVID-19» und
«Palliative Care Notfallplan bei COVID-19», Behandlungsplan Pflegeheime 3-Stufen-Plan
Merklatt Dr. A. Weber März 2020 Covid-19 und Palliativbehandlung
Verfuegung deutsch

Alters- und Pflegeheime betreffend Coronavirus-Patienten

Coronavirus Alters-Pflegeheime Anordnungen GD Zürich (Medix)
Dokumentation Patientenwille betr. Verlegung ins Akutspital bei COVID-19-Erkrankung
Dokumentation Patientenwille betr. Verlegung ins Akutspital  26.3.2020 (Medix)
Informationen der Fachgesellschaft Palliative Geriatrie
Covid-19-Pandemie: Aspekte der Palliative Care für alte und gebrechliche Menschen zu Hause und im Alters- und Pflegeheim (22.3.2020)
Betreuung durch Angehörige Quelle BAG 20.04.2020
Wirds eng, kommts zu einer Selektion,  Tages-Anzeiger Dr. R. Kunz Stadtspital Waid
Maschinelle Beatmung oder «tender loving care», 26.03.2020 Neue NZZ Dr. A. Gerber
Anleitung für Sprechstunden per Anruf oder Video/  COVID-19:Telemedizin.Eine Anleitung für Sprechstunden per Anruf oder Video. 27.3.2020;

Merkblatt Contact-Tracing in obligatorischen Schulen Kanton St.Gallen Mai 2020

Strassenverkehr und Covid-19 – Bundesamt für Strassen

eine kleine Maskenkunde mehr NZZ 3.7.20 A.Lemcke L Bueche und H.Ritz | Masken mehr BAG

Comparis Coronavirus in der Schweiz – Fragen und Antworten 13.8.2020 mehr

Aktualisierung 14.1. 2021
Impressum| Inhalt Dr.med.G.Heeb Reisemediziner Hausarzt, Poststr.12 9000 St.Gallen
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CORONA VIRUS – Covid-19

Corona – IMPFUNG – ab anfangs 2021 verfügbar in der Schweiz